关于藏药创新与剂型改造的几点思考

　　近几年来，随着世界范围内化学合成药的毒副作用日趋明显。我们以为青藏高原的藏医藏药以理论坚实、博大精深、取药考究、配方奇特、疗效显著、无副作用，而被国际医药界所瞩目。作为藏学中一个重要组成部分的藏医药学，特别为国内外专家学者所关注，并取得了较大的发展。但藏医药学的地域性、民族性、封闭性和经验性也是显而易见的。如：各类名贵药品大多以水泛丸，适口性，崩解性较差，一些膏剂类药则易霉变、易干结，无法进行长时间的保存，从而制约着它的推广，而缺乏实验数据的科学化使得它与国际药业市场失之交臂。所以，藏医药学只有跟上现代科学文化的发展，才能立足于世界科技之林，也才能完成本学科发育成熟创新的基本过程。王琦教授提到，“传统”不是“过去”，“古老”不是“保存原样”的代名词，传统是一个开放的动态系统，它活于现在，连接着过去，也蕴含着未来。对藏医药现代化的内涵，可以这几个方面论述：

　　1.保持藏医药理论和临床医用的特征，特色和优势，体现继承、移植、创新相结合的思想，实现对传统的超越。

　　2.形成具有现代科学品格的藏医理论和临床疗法体系的开放系统，实现多学科的兼容，在确立自我主体前提下，进行宏观与微观、传统与现代的渗透与互补，以科技进步为依托，吸收利用现代科学技术成果，发展藏医药。

　　3.实现思维方法与研究方法的整合、更新，结构严谨的方法学体系，形成科学范式，建立藏医学自身标准系统。

　　4.走向国际的“双轨相接”能力增强。

　　5.能在实践中不断纠正、完善自我，使之成为动态发展的学科体系，具有明确的自身学科前沿。

　　6.藏药研究开发与产业现代化。

　　但目前藏药创新与剂型研制工作中存在着很多困难和问题，主要表现在一下几个方面：

　　第一、对开展藏药剂型研制工作的重要性认识不足，对传统剂型的继承发掘重视不够，缺乏紧迫感，制剂研制条件差，设备简陋，检测仪器缺乏，包装朴素，技术素质差，队伍数量不足等等，这都要从多方面采取措施加以解决。藏药剂型的研制工作必须注意遵循医药理论体系，突出藏药特色。保持特色是藏药的生存和发展立足之本，藏医药一旦丢失特色，也就无所谓藏医药。但只有特色而无优势，也将失去发展潜力。通过剂型研制促进藏药学术的发展，克服脱离藏药理论体系套用西药模式研制藏药剂型的倾向。以提高临床疗效为目标，以安全可靠为前提，要逐步完善质量控制标准和检测手段来藏药剂型继承和发扬。

　　第二、大力推进藏药行业的技术创新工作。江泽民总书记指出：“创新是一个民族的灵魂，是国家兴旺发达不竭的动力。一个没有创新能力的民族，难以屹立于世界先进民族之林”。《中共中央国务院关于加速科学科技进步的决定》中也明确指出：技术创新是企业科技进步的源泉，是现代产业发展的动力，这深刻揭示了创新在经济进步和产业发展中的关键作用。

　　医药产业是最有永恒发展前途的高技术产业。随着人民生活水平的提高，社会对医药产业的要求必定越来越高。当前，有些私营企业和私人加工的珍贵藏药品，在加工当中药品的数量和剂量不够，加工炮制的技术不足，导致药品质量下降，影响了人民的健康和生命。药品的加工质量关系到保障人民的健康与生命，促进经济发展和社会稳定。我们要长远发展考虑，努力研制具有藏医特色，拥有自己知识产权的新型药物，进而发展和拓宽藏医药产业，这几年，全国已经开发生产了一批新药。西藏藏医学院措如次郎教授研制的乙肝药（206、209）与保健药（西藏补王）效果率95%，教授还正在临床实验糖尿病药（301、302、303）等，青海省藏药厂在1998年，经过不懈努力，该厂生产的七十味珍珠丸、二十五味松石丸、二十五味珊瑚丸、六味安消散四种药品，获得美国食品与药物管理局的认证。这在藏药发展史上是一个零的突破，它不仅进一步表明藏药的价值和藏药制品的科学性、可靠性，而且为藏药产品走向国际市场创造了有力的条件。与此同时，藏药厂通过向国家中药品种保护委员会申请，获得所生产的十个品种的产品保护。这些产品是：七十味珍珠丸、二十五味松石丸、二十五味珊瑚丸、二十五味珍珠丸、仁青常觉、仁青芒觉、坐珠达西、智托洁白丸、九味牛黄丸、六味安消散。这些品种的产品保护，对扩大生产和提高市场占有率，将是十分有利的。近年来西藏藏医院和华西医科大学合作研制开发的红景天冲剂、茅膏菜等新型药物具有抗衰老、抗高山缺氧的新品种，还有西藏自治区藏药厂和青海藏药厂一系列产品开发，如，擦脸油，洗发膏，护发素，保健药品等。在剂型上有胶囊、药膏、注射液、糖浆、冲剂、口服液等新型剂型不断增加。在治疗瘫痪、脑溢血、胃溃疡、萎缩性胃炎和其他慢性综合征等疑难杂症具有独特的疗效，有的已达到了现代西医所不及的程度。事实表明，藏医药工作者有能力开发新药，有能力用现代科学理论和方法发掘藏医药的宝贵遗产，把藏医药研究开发和生产提高到一个新水平。

　　第三、培养跨世纪的人才工程是发展高技术产业的关键，特别是科技人才是第一生产力开拓者。因此，要充分发挥高等教育及其他各类教育在培养科技人才方面的主渠道作用，加速培养各级各类高质量的人才，不断提高劳动者素质。关于人才培养方面国家科委主任宋健指出：未来是属于青年人的，下世纪的宏伟目标要由他们去实现。青年朝气蓬勃，最适合高技术及其产业工作。发展医药事业的希望在他们身上，希望各级领导干部尽早有这种紧迫感，长江后浪推前浪，世上新人超前人。老一代藏医药学专家要支持年轻人，给他们压提子，放手让他们锻炼成长，让他们为人民的需要而大胆工作，为本民族的医药事业发展、祖国的利益而拼搏。