藏医学是中华传统医学的重要组成部分,它不仅具有完整的理论体系和独特的治疗方法,尤其是引人注目的藏药,更使藏医学在世界医林中独树一帜,深受人们的青睐和重视。在“回归大自然”,采用天然药物潮流影响下,作为世界四大传统医学之一的藏医学更加成为世人关注的焦点。时代的发展给藏医学提供了很好的发展机遇,给藏医学注入了新的活力,使藏医事业得到极大的发展。与此同时,也给传统的藏医学提供了许多无法回避的严峻挑战。生物医学的兴起,医学模式的变化,对藏药提出的要求更为迫切。药材资源的枯竭,加工工艺的陈旧,药效判定的不规范,藏药卫生学等问题一直是困扰藏药事业健康发展的一大隐患。因此,藏医藏药要寻求发展,无非要直接面对这些问题,探索解决这些问题的路才是唯一之捷径。
没有藏医理论的藏药和没有藏药的藏医理论是无法独立存在的,因此,藏医藏药二者的相互联系决定了发展的依赖性,毋容置疑,只因为有了好的藏药,有了藏药疗效的保证,藏医学才有了继续发展生存的前提,失去藏药疗效去说理论的完美,笔者认为此举很不切实际。所以,认真总结和分析目前藏药研究和开发方面存在的问题,是与未来藏药事业发展直接相联系的一大重任。下面就目前藏药研究领域存在的一些问题略做探讨。
一、藏药研究面临很好的机遇
1.藏药资源十分丰富,由于青藏高原独特的地理气候环境,使生长在此地的天然植物疗效神奇,品种繁多,不受任何工业污染。据统计,青藏高原有两千多种天然植物可供药用。
2.化学药物的开发越来越困难,成功率低,风险大,而藏药开发相对而言,容易得多。整体医学的崛起使世界各国越来越看好藏医药,藏药正面临着走向国际市场的大好机遇。
3.化学药物的长期应用,毒副作用日益暴露。回归自然成为医疗保健的趋势,藏药正是顺应了这一潮流。
4.藏医藏药作为影响深远,系统完整的传统医疗,在世界范围内它的知名度日益提高。许多疾病如乙型肝炎、慢性消化道疾病、类风湿性关节炎等,现代医学对其尚无特效的药物,而藏医藏药对上述病症有独特的疗效。国外许多学者正转向藏医药的研究。
5.国际学术交流和学科合作研究的不断深入,国际上的“藏学热”日趋升温。作为藏学的重要组成部分-藏医藏药,同样受到了国际学术界,尤其是医学界的广泛兴趣。很多西方国家先后建立了研究藏医药的专门机构,藏医藏药在国际上的影响日渐扩大。
6.由于知识产权保护不断完善,国内医药工业面临产品断代的危险,为了在市场竞争中求生存与发展,许多药厂在积极开发藏药新药。
7.二十一世纪是生命科学的世纪,藏医藏药这一蕴含巨大潜力的人类知识宝库,必将走向世界,对藏药新药的开发研究将是跨世界的研究热点。
二、藏药研究面临着严峻挑战
1.藏药传统剂型沿用至今,给正常的药品流通区域造成极大妨碍,如:许多散剂藏药给贮藏、运输、服用等方面带来了诸多不便,已不适应市场发展的需求,随之影响藏药参与市场竞争,影响藏药的市场在扩大,因此,必须改革藏药的传统剂型。
2.传统藏药的加工、生产工艺,虽有一定的科学性,但这与市场规模化销售要求形成了很大的差距,且给藏药卫生学要求也带来了很多不利因素,因此,改善和加强藏药生产条件和质检工作。如建设“GMP”生产线,设立质检机构,对藏药规范化生产及提高产品疗效性被逐渐认识,藏药走向国门是完全有可能的。其中主要的因素是药物的疗效,有效性是药物生命力的标志,无毒则是推广的基础。
3.随着藏医药声誉日渐提高,藏药市场逐渐扩大,区内外一些单位,公司都看好藏药的发展前景,争相投资,目前,国内研究藏药的合法公司和药厂已有十一家,一时间藏药成了西藏有一个投资热点,成为西藏新的经济增长点。但是,这对青藏高原有限的药物资源构成了很大的威胁,而且无限制的开采和利用,使整个西藏的生态环境受到很大威胁。如:波陵瓜子,绿绒蒿等药效显著,用途广泛的常用藏药的资源已十分紧缺。这与藏医药的可持续性发展战略形成了很大矛盾。
4.藏医药虽然在国际上有一定的声望,但是人们对藏医药的认识总体来说是肤浅的;另外藏药中的重金属问题及动物药问题与西方医药体系有较大的不一致,也极大的限制了藏医药的推广,因此,国外对其认同及接纳需要较长的过程。
5.科研成果向新产品转化。近几年来,全区各大藏医院先后开展过多个科研项目,也有十几项科研成果,但由于物力财力各方面因素转化为产品寥寥无几。这对西藏有限的科研资源是一种巨大的浪费,在国内外这种现象是少见的。
6.从发展起步来讲,中医药自建国以来,医疗、科研、教育、生产等各方面进入一个新发展时期。尤其是对中药的规范管理已达到一定的水平。藏药的管理水平与之无法相比拟。因此,以中医药的管理模式规范藏医药,在某些方面已不适应藏医学自身的发展需求。
三、发展趋势及对策
国内藏医新药申报以药厂为主的较多,但由于条件所限,一般水平较低。而生产厂家和科研单位联合申报的品种水平较高,产品的市场召唤力及生命力相对较强。这一点提出,随着市场经济的深入,科研与生产结合,教育与产业结合,让科学技术尽快变成生产力,同时引入竞争机制是适应市场经济发展的必由之路。
随着市场竞争机制的引入,藏药新药研究发展趋势必然集中优势攻关,加强与国际、国内先进厂家和科研单位结合,进行藏药治疗某些疑难病的合作研究。另外,要针对藏药自身的特点和发展需要,研究藏药知识产权的内容,制定和完善藏药知识产权保护相关法规,充分利用国际知识产权的有利条件,加强知识产权保护。要迅速建立藏药材种植基地,对疗效好,用途广,却药源紧缺是的做重点培植。
总之,藏药研究任重而道远,还有许多制约着藏药发展的因素有待我们去做进一步的研究和探讨。同时,藏药要不断适应社会发展的需求,集中人力、物力、突出重点学科,不断研究开发新药,充分发挥藏药科技优势,为人类健康事业奉贤新的礼品。
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