用药问答：纳洛酮是急性酒精中毒的特效解毒剂吗？

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参考答案：

纳洛酮为阿片受体阻断药，本身无内在活性。但能竞争性拮抗各类阿片受体，对μ受体有很强的亲和力。纳洛酮生效迅速，拮抗作用强。纳洛酮同时逆转阿片激动剂所有作用（包括镇痛）。另外其还具有与拮抗阿片受体不相关的回苏作用。可迅速逆转阿片镇痛药引起的呼吸抑制，可引起高度兴奋，使心血管功能亢进，尚有抗休克作用。但是纳洛酮解除急性乙醇中毒时β-内啡肽对中枢神经系统抑制作用尚不明确，也就是说并不是酒精中毒的特效解毒剂。并可能引起患者躁狂，临床应用上要注意。

本期问答：纳洛酮是急性酒精中毒的特效解毒剂吗？

而纳洛酮作为阿片受体拮抗药已经使用了 40 年，它安全且副作用小。

急性乙醇中毒是由于服用多量的乙醇或酒类饮料引起的中枢神经系统兴奋及抑制状态。乙醇自消化道吸收后，随血液循环进入各内脏和组织，尤其是作用于中枢神经系统，能抑制大脑皮层的功能，出现一系列精神及神经系统表现。

急性乙醇中毒是由于服用多量的乙醇或酒类饮料引起的中枢神经系统兴奋及抑制状态。乙醇自消化道吸收后，随血液循环进入各内脏和组织，尤其是作用于中枢神经系统，能抑制大脑皮层的功能，出现一系列精神及神经系统表现。对延脑呼吸中枢和心血管运动中枢有直接抑制作用，重者呼吸浅而不规则，也可发生虚脱和昏迷。酒精还能使周围小血管扩张，容易散发机体的热量。